En el día de hoy me interesa plantear tan solo un aspecto de la ley, el cual ha sido disparador de grandes polémicas y continuará siendo: las internaciones. Se prevee en la misma que la internación de un paciente sea llevada a cabo en un plazo corto, intentando erradicar la internaciones prolongadas que hoy por hoy vemos en los grandes Hospitales Psiquiátricos. De más esta decir que en muchos casos pacientes psiquiátricos se transforman con el tiempo en pacientes sociales, ya que no hay familia que tome la posta y cuide de ellos, ¿Cómo externar o dar el alta a un paciente si no tiene a donde ir a vivir o no cuenta con familiares o amigos que contengan a dicho paciente?
Este es uno de los motivos que puede abrir y generar la polémica planteada en el título de este artículo. Pero me gustaría realizar un breve recontó de la desmanicomialización:
Al hablar de Desmanicomialización es interesante remontarnos al pasado y pensar la historia. Este término es introducido en 1960 por el psiquiatra Franco Basaglia, quien era director de un hospital psiquiátrico de Italia. Él planteó la apertura de las puertas de los manicomios, ya que en los mismos los pacientes no se encontraban en condiciones óptimas sino todo lo contrario (estigmatización, medicación inadecuada, etc.).
En 1971 se comienza a poner en práctica la primera etapa de este proceso, en la cual se establecen los derechos de los pacientes, se los deja en libertad y se busca establecer una relación del paciente con su familia. Luego, en 1975 se pone en marcha la segunda etapa, en ella se promulga la ley que reglamenta esta situación y se abren centros ambulatorios. Por último, desde 1978 hasta la actualidad, se busca fortalecer la Red Ambulante de Atención y se crea un servicio psiquiátrico de urgencia que funciona de forma permanente.
En este último tiempo, son varias las provincias (Santa Fe, San Luis, Río Negro, Ciudad Autónoma de Buenos Aires) que se encuentran planeando y tratando de ponerlo en práctica. La primera provincia que instala el debata y comienza a trabajar el tema es Río Negro. Se decidió comenzar con el proceso de cierre de los neuropsiquiátricos en 1990 y ya en 1991 se sanciona la ley 2440, donde se plantean las reglas de juego, es decir, de que manera se llevará a cabo la inserción del “loco” en la sociedad.
En el año 2000 en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires es sanciona la Ley 448, donde se plantea una política de Salud Mental que contemple los derechos de los pacientes y se concibe el trabajo de una manera más amplia, para que el sujeto no sufra los avatares de la institución. Se plantea, en dicha ley, la conformación de un equipo interdisciplinario y la apertura de centros que posibiliten internaciones de corto plazo y se produzca una reinserción del paciente de una manera más rápida y eficiente, además de pensar instituciones de medio camino que faciliten dicha inserción (Hospitales de día, de noche, por ejemplo).
Imágen Senado y Hospital
